Auditní oblast

Audit prevence pádů pacientů

Audit prevence pádů může ověřovat, zda pracoviště hodnotí riziko podle svého standardu, navazuje na zjištěné riziko preventivními opatřeními a dokumentuje postup před pádem i po případné události.

Proč se oblast sleduje

Pády patří mezi sledované nežádoucí události ve zdravotnictví. Metodické materiály MZ a ÚZIS pracují s hodnocením rizika, preventivními opatřeními, dokumentací události, přehodnocením rizika a následnou analýzou.

Doporučený rozsah auditu

Vzorek může zahrnovat dokumentaci pacientů se zjištěným rizikem, přímou kontrolu péče a prostředí, ověření znalosti postupu u pracovníků a kontrolu záznamů o pádech a přijatých opatřeních.

Periodicitu auditu určuje poskytovatel podle vlastní metodiky, rizik a výsledků předchozího sledování.

Reprezentativní otázky

Co lze při auditu ověřovat

Výběr vychází z publikovaných kontrolních kritérií pro prevenci pádů a není náhradou místního standardu poskytovatele.

Je na pracovišti k dispozici platný interní postup nebo standard pro prevenci pádů?
Je riziko pádu hodnoceno při přijetí podle nastaveného postupu?
Je riziko pádu přehodnoceno při změně zdravotního stavu nebo po prodělaném pádu?
Je zjištěné riziko pádu zaznamenáno v dokumentaci způsobem stanoveným poskytovatelem?
Jsou u rizikového pacienta zaznamenána použitá preventivní opatření?
Je případný pád pacienta a související ošetření řádně zaznamenáno?
Je zaznamenána edukace pacienta nebo osob blízkých, pokud ji místní postup vyžaduje?
Jsou údaje o pádech pravidelně vyhodnocovány a vedou podle potřeby k opatřením?

Od zjištění k dalšímu sledování

Audit může odhalit například chybějící hodnocení rizika, nedohledatelnou dokumentaci preventivního opatření nebo nesoulad mezi stanoveným a skutečně provedeným postupem. O dalším řešení rozhoduje metodika poskytovatele a význam zjištění.

Zjištění

Záznam by měl být svázán s konkrétním kritériem, pracovištěm a auditovaným vzorkem.

Nápravné opatření

Pokud je potřeba, lze stanovit konkrétní opatření, odpovědnost a termín; nejde o automatický krok u každého zjištění.

Trend

Opakované kontroly pomáhají sledovat, zda se stejný typ nedostatku opakuje a jak se výsledky jednotlivých pracovišť vyvíjejí.

Jak proces podporuje Audelis

Audelis umožňuje evidovat auditní otázky, výsledky, zjištění a navazující opatření včetně odpovědnosti, termínu, kontroly splnění a trendového vyhodnocení.

Související témata

Metodický základ: kontrolní kritéria MZ a metodické materiály systému hlášení nežádoucích událostí. Konkrétní auditní metodiku a periodicitu stanovuje poskytovatel.