Auditní oblast

Audit hygieny rukou ve zdravotnictví

Audit hygieny rukou je typicky založený na přímém pozorování definovaných situací a porovnání skutečného postupu s interní metodikou poskytovatele. Smyslem stránky je ukázat auditní proces, nikoli nahrazovat odborný hygienický standard.

Proč se oblast sleduje

Metodický návod MZ k hygieně rukou při poskytování zdravotní péče vychází z doporučení WHO. Pro auditní práci je podstatné, že lze sledovat konkrétní příležitosti k hygieně rukou a zaznamenávat, zda byl definovaný postup proveden.

Doporučený rozsah auditu

Audit může být postaven na pozorování vybraných pracovníků, pracovišť, směn nebo typů činností. Vzorek má odpovídat cíli interního auditu a místnímu způsobu vyhodnocování.

Periodicitu a rozsah pozorování určuje poskytovatel podle své metodiky a rizik.

Reprezentativní otázky

Co lze při observačním auditu sledovat

Otázky jsou formulované jako záznam konkrétní pozorované příležitosti. Nejde o úplný ani univerzálně závazný checklist.

Byla hygiena rukou provedena před kontaktem s pacientem, pokud tato situace při pozorování nastala?
Byla hygiena rukou provedena před čistým nebo aseptickým výkonem, pokud tato situace při pozorování nastala?
Byla hygiena rukou provedena po riziku kontaktu s tělními tekutinami, pokud tato situace při pozorování nastala?
Byla hygiena rukou provedena po kontaktu s pacientem, pokud tato situace při pozorování nastala?
Byla hygiena rukou provedena po kontaktu s okolím pacienta, pokud tato situace při pozorování nastala?
Odpovídal pozorovaný způsob hygieny rukou internímu postupu poskytovatele pro danou situaci?

Zjištění a vyhodnocování pozorování

Zjištěním může být neprovedení hygieny rukou v pozorované příležitosti nebo nesoulad mezi provedením a interním postupem. Interpretace výsledku musí respektovat způsob sběru dat, velikost vzorku a metodiku poskytovatele.

Pozorování

Každý výsledek je vhodné vztáhnout ke konkrétnímu pracovišti, auditnímu kritériu a pozorované situaci.

Nápravné opatření

Pokud výsledek vyžaduje další krok, může poskytovatel podle své metodiky stanovit opatření, odpovědnost a termín.

Další sledování

Opakované audity umožňují porovnávat výsledky v čase, aniž by samotný systém určoval medicínské nebo epidemiologické závěry.

Jak proces podporuje Audelis

Audelis umožňuje připravit auditní otázky, zaznamenat pozorování, dohledat zjištění a případně na ně navázat opatření a následné ověření.

Související témata

Metodický základ: Metodický návod MZ k hygieně rukou při poskytování zdravotní péče a observační rámec WHO. Konkrétní auditní metodiku a periodicitu stanovuje poskytovatel.